PATHOLOGIES BENIGNES DU TESTICULE

alpixel — Tue, 25 Mar 2014 11:32:07 +0000

Torsion du testicule

Il s’agit d’une urgence urologique. La torsion survient le plus souvent chez le garçon pubère oul’adulte jeune. Elle se manifeste par une très violente douleur du testicule , avec un début brutal, sans fièvre ni signes infectieux.

La prise en charge doit étre la plus rapide possible, l’intervention chirurgicale doit étre réalisée dans les 6 première heures. Elle consiste à détordre le testicule, à s’assurer de sa bonne recoloration et à le fixer pour éviter toute récidive. En ca de testicule nécrosé, celui ci devra être retiré. Dans un 2 ème temps, l’autre testicule sera fixé à titre préventif.

Kyste du cordon et de l’épididyme

Il s’agit d’une pathologie bénigne. Il se manifeste par une tumefaction indolore, liquidienne au dessus du testicule ou le long du cordon.

Le traitement peut étre chirurgical lorsque ces kystes deviennent volumineux ou douloureux.

Hydrocèle

Il s’agit d’un épanchement liquidien qui se forme autour du testicule chez l’adulte ; il correspond chez le nourrisson et le jeune enfant à une hernie inguinale .

Toute ponction est à proscrire, le traitement est chirurgical en cas de gêne.

Testicules

CANCER DU TESTICULE

alpixel — Mon, 24 Mar 2014 10:22:23 +0000

Le cancer du testicule est le plus souvent un cancer de l’homme jeune (entre 20 et 35 ans). Certains facteurs favorisants sont connus comme la cryptorchidie ( mauvais positionnement du testicule) entrainant une diminution de la taille du testicule .

Le cancer du testicule est le plus souvent indolore et se manifeste par la palpation d'un nodule dur ou bien par une augmentation du volume du testicule , sans notion de traumatisme , ni d'infection .

Le bilan initial comporte la réalisation d’une échographie confirmant un aspect hétérogène et hypoéchogène du testicule. Puis un scanner des poumons, de l’abdomen et du bassin ainsi qu’une prise de sang ( marqueurs ) seront demandés. Il sera systématiquement proposé une conservation du sperme car d’éventuels traitements ultérieurs pourraient altérer la fabrication des spermatozoides .

Le premier traitement doit étre l’ablation du testicule (orchidectomie) par une incision au niveau inguinal dans un but diagnostique et thérapeutique. On peut proposer la mise en place d’une prothèse testiculaire.

Selon les résultats de l’analyse de la tumeur et des examens demandés (scanner, prise de sang), l’opération peut être suivie d’un traitement complémentaire (radiothérapie, chimiothérapie , ou nouvelle chirurgie pour curage ganglionnaire).

Le pronostic de ces tumeurs est le plus souvent bon . Le suivi sera régulier, à la fois clinique, biologique (marqueurs) et radiologique (scanner abdominopelvien et thoracique).

Testicules

Centre d'Urologie, Médipôle de Savoie - Testicules

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CANCER DU TESTICULE